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Pour inscrire votre enfant au parcours Nathanaël, destiné aux enfants de 4e et 5e primaires ayant déjà suivi un an de Samuel, merci de compléter le formulaire ci-dessous :

  1. Enfant

  2. Nom(*)
    Entrée non valide
  3. Prénom(*)
    Entrée non valide
  4. Prénom de baptême
    Entrée non valide
      (Si différent du prénom)
  5. Adresse(*)
    Entrée non valide
  6. Paroisse(*)
    Entrée non valide
  7. Date de naissance(*)
    Entrée non valide
  8. Ecole(*)
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  9. Année de scolarité(*)
    Entrée non valide
  10. A été baptisé ?(*)

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  11. Date du baptême(*)
    Entrée non valide
      (JJ/MM/AAAA)
  12. Paroisse et localité
    Entrée non valide
  13. Domicile parental au moment du baptêrme
    Entrée non valide
  14. A-t-il déjà communié ?(*)
    Entrée non valide
  15. L'enfant a-t-il commencé son parcours de catéchèse l'année passée ?(*)
    Entrée non valide
  16. Paroisse(*)
    Entrée non valide
  17. Parents

  18. Le père

  19. Nom(*)
    Entrée non valide
  20. Prénom(*)
    Entrée non valide
  21. Adresse postale(*)
    Entrée non valide
  22. Adresse postale si différente de celle de l'enfant(*)
    Entrée non valide
  23. Téléphone/GSM
    Entrée non valide
      (ex : 00/123456789 ou 0000/123456)
  24. Téléphone/GSM 2
    Entrée non valide
      (ex : 00/123456789 ou 0000/123456)
  25. eMail
    Entrée non valide
  26. La mère

  27. Nom (de naissance)(*)
    Entrée non valide
  28. Prénom(*)
    Entrée non valide
  29. Adresse postale(*)
    Entrée non valide
  30. Adresse postale si différente de celle de l'enfant(*)
    Entrée non valide
  31. Téléphone/GSM(*)
    Entrée non valide
      (ex : 00/123456789 ou 0000/123456)
  32. Téléphone/GSM 2
    Entrée non valide
      (ex : 00/123456789 ou 0000/123456)
  33. eMail
    Entrée non valide
  34. Personne de contact

  35. L'accompagnateur est(*)
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  36. Qualité
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  37. Prénom
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  38. Nom
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  39. Adresse
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  40. Téléphone
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  41. eMail
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  42. qui préfère être contacté-e par(*)
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  43. Engagement du parent accompagnateur

  44. J'aimerai accompagner le module, comme cocatéchiste(*)




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  45. Votre inscription prendra cours dès réception de votre paiement de 35 € (si 2e enfant: 30 €) par virement bancaire sur le compte bancaire Merci de verser le montant sur le compte BE28 0680 5733 6020 "AOP caisse catéchèse" avec la communication : Nathanaël + nom et prénom de l'enfant

  46. Commentaire(s)
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  47. Anti-spam(*)
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