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Si vous souhaitez inscrire votre enfant au parcours Théophile, destiné aux enfants de 2e et 3e primaires, merci de compléter le formulaire ci-dessous :

  1. Enfant

  2. Nom(*)
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  3. Prénom(*)
    Entrée non valide
  4. Prénom de baptême
    Entrée non valide
      (si différent du prénom)
  5. Adresse(*)
    Entrée non valide
  6. fréquente habituellement la paroisse de(*)
    Entrée non valide
  7. Paroisse et localité
    Entrée non valide
  8. Date de naissance(*)
    Entrée non valide
  9. Ecole(*)
    Entrée non valide
  10. Année de scolarité(*)
    Entrée non valide
    exemple: 3èprimaire
  11. A été baptisé ?(*)

    Entrée non valide
  12. Date du baptême
    Entrée non valide
      (JJ/MM/AAAA)
  13. Paroisse de baptême
    Entrée non valide
  14. Domicile parental lors du baptême
    Entrée non valide
  15. Désire suivre la catéchèse à(*)
    Entrée non valide
  16. Parents

  17. Le père

  18. Nom(*)
    Entrée non valide
  19. Prénom(*)
    Entrée non valide
  20. Adresse postale
    Entrée non valide
  21. Adresse postale (père)
    Entrée non valide
  22. Téléphone
    Entrée non valide
      (ex : 00/123456789 ou 0000/123456)
  23. Téléphone/GSM 2
    Entrée non valide
      (ex : 00/123456789 ou 0000/123456)
  24. eMail
    Entrée non valide
  25. La mère

  26. Nom (de naissance)(*)
    Entrée non valide
  27. Prénom(*)
    Entrée non valide
  28. Adresse postale(*)
    Entrée non valide
  29. Personne de contact

  30. Adresse postale (mère)(*)
    Entrée non valide
  31. Téléphone
    Entrée non valide
      (ex : 00/123456789 ou 0000/123456)
  32. Téléphone/GSM 2
    Entrée non valide
      (ex : 00/123456789 ou 0000/123456)
  33. eMail
    Entrée non valide
  34. La personne de contact est(*)
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  35. Qualité
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  36. Nom
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  37. Prénom
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  38. Adresse
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  39. Téléphone
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  40. eMail
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  41. qui préfère être contacté-e par(*)
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  42. Votre inscription prendra cours dès réception de votre paiement de 20 € par virement bancaire sur le compte bancaire :

    BE28 0680 5733 6020 'AOP-caisse catéchèse' avec la communication "Caté Théophiles + nom et prénom de l'enfant"
  43. Commentaire(s)
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